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口腔卫生指南

为什么牙线很重要

牙刷可以清洁牙齿的外表面、内表面和咀嚼面。但它无法到达牙齿之间。两颗相邻牙齿相互接触的空隙就是大多数邻间龋齿和早期牙龈疾病开始的地方。

牙线不是额外的步骤。它是唯一能真正清洁这些表面的日常习惯。

牙刷无法到达的表面

牙齿在接触点相互接触。接触点两侧的表面,即牙齿面向相邻牙齿的部分,只能通过接触点来清洁:使用牙线、水牙线或牙间清洁工具。

这些并非小表面。根据牙齿大小和位置,牙齿后部的邻间区域可占总牙齿表面的30%到40%。彻底的刷牙程序如果跳过牙线,就完全无法覆盖这部分。

大多数早期龋齿开始的地方

邻间龋齿,即牙齿之间开始的龋坏,是成年人中最常见的发现之一。X光能及早发现它们,因为在口腔中它们要长到足以在临床上显现才能看见。

龋齿在牙齿之间集中的原因与牙线重要的原因相同:牙菌斑在那里积累,食物残留在这些表面上,而接触点很难被唾液到达和冲洗。这是一个细菌可以长期保持活跃而不被中断的环境。

每日使用牙线会在牙菌斑造成持续的酸性伤害到牙釉质之前将其破坏。

牙龈疾病如何在牙齿之间的空隙中开始

牙齿之间的牙龈组织(乳头)填充了相邻牙齿之间牙龈线处的三角形空间。这个区域也是牙刷无法到达的。在牙龈边缘牙齿之间积累的牙菌斑会在乳头中引发炎症。

这是大多数早期牙龈疾病开始的地方。不是因为对可见牙齿表面刷牙不当,而是因为牙菌斑日复一日地在牙齿之间的牙龈线处不受干扰地堆积。

最早的迹象通常是使用牙线时出血。这是牙龈组织对炎症的反应,而不是被牙线伤害。因为出血就停止使用牙线会移除解决出血原因的唯一工具。

如何有效地使用牙线

目标不是将牙线弹过接触点然后拉出来。而是将牙线绕在每颗牙齿周围,在牙龈线下沿着牙齿表面上下移动,然后再移动到下一个接触点。

每个接触点涉及两个牙齿表面。对一颗牙齿使用牙线,然后将其绕过相邻牙齿并对那个表面进行清洁,然后再取出。大多数人跳过缠绕步骤,只是直接将牙线摩擦过去,而不是正确清洁任何一个表面。

为每个接触点使用新的牙线部分。将同一部分牙线从一颗牙齿滑到另一颗牙齿会重新分布刚刚清除的东西,而不是将其清除。

牙线不适用时的替代品

牙线对大多数天然牙齿接触点最有效。但它不是唯一选择,有些情况下需要替代品。

水牙线
有效冲洗碎屑和减少牙龈炎症。对于牙桥、种植体和正畸托槽特别有用,因为这些地方很难用牙线穿过。作为牙线的补充而非天然牙齿的完全替代品较好。
牙间
牙间刷
在足够宽的缝隙中效果很好,例如牙龈退缩后或种植体周围。有多种尺寸可选。在开放空间中比牙线更有效,但无法通过紧密的天然接触点。
牙签
牙线签
对于灵活性有限的人来说比牙线更容易使用。曲线围绕牙齿的效果较差,所以技术更重要。为每个区域使用新的牙签可以避免重新污染接触点。
软牙签
橡胶尖端的工作原理与牙间刷相似。当有足够空间时,对于清洁牙龈线周围很有用。对于认为牙线困难但仍想要物理清洁工具而不仅仅是水压的人来说很受欢迎。
需要注意的事项
  • 坚持每天使用牙线两周后牙龈出血持续存在
  • 特定牙齿之间的牙龈组织疼痛或压痛
  • 历来接触紧密的牙齿之间出现新的或加重的食物嵌塞
  • 牙线在同一位置每次都撕裂或卡住,这可能表明充填边缘粗糙、裂纹或发展中的龋齿
  • 特定牙齿之间即使使用牙线后仍有异味或口气
常见问题
我应该多久使用一次牙线?
每天一次是标准建议。大多数人在晚上刷牙前使用,这样可以清除牙齿之间的食物和牙菌斑,然后度过整晚,此时唾液流量会减少。
如果使用牙线时牙龈出血怎么办?
第一次开始使用牙线或在停止一段时间后重新开始时,轻微出血是正常的。通常在一两周内随着牙龈组织变得更健康而停止。坚持每天使用牙线两周后仍然出血的情况值得在下次就诊时讨论。
水牙线和牙线一样有效吗?
水牙线有效冲洗碎屑并支持牙龈健康,尤其是在正畸托槽、牙桥或种植体周围。它们不像牙线那样刮牙齿表面。两者一起使用可以获得比单独使用任何一个更好的覆盖效果。
如果我的牙齿太紧无法使用牙线怎么办?
打蜡牙线更容易通过紧密接触点。牙线签可以帮助获得适当的接触位置和控制。如果接触点太紧而无法舒适地使用牙线,值得在就诊时提及,因为这有时可能表明该位置接触点如何随时间变化。
牙间刷能替代牙线吗?
牙间刷在足够宽的空间中效果很好,特别是在种植体或牙桥附近,或牙龈退缩产生天然缝隙后。在紧密的天然接触点中,标准牙线或牙线带通常在刮牙齿表面清洁方面更有效。
沉稳的下一步
你的牙齿之间的表面也值得关注。
如果你对出血、持续嵌塞或你目前的日常程序是否足够有疑虑,一次就诊可以让你清楚地了解现状和需要重点关注的方面。