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Guía de higiene bucal

Por qué el hilo dental es importante

Un cepillo de dientes llega a las superficies externas, internas y de masticación de tus dientes. No llega entre ellos. El espacio entre dos dientes adyacentes, donde se tocan, es donde comienza la mayoría de la caries interproximal y la enfermedad de las encías en etapas tempranas.

El hilo dental no es un paso adicional. Es el único hábito diario que realmente limpia esa superficie.

La superficie que el cepillo de dientes no alcanza

Los dientes se tocan entre sí en puntos de contacto. Las superficies a cada lado de ese punto de contacto, la parte del diente que mira hacia el diente adyacente, solo pueden alcanzarse con algo que pase a través del contacto: hilo dental, irrigador bucal o herramienta interproximal.

Estas no son superficies pequeñas. Dependiendo del tamaño y la posición del diente, las áreas interproximales pueden representar entre el 30 y el 40 por ciento de la superficie total del diente en la parte posterior de la boca. Una rutina de cepillado exhaustiva que omita el hilo dental no cubre esa porción en absoluto.

Dónde comienza la mayoría de la caries temprana

Las caries interproximales, la caries que comienza entre los dientes, son uno de los hallazgos más comunes en adultos. Las radiografías las detectan temprano porque no son visibles en la boca hasta que ya han crecido lo suficiente como para ser evidentes clínicamente.

La razón por la que la caries se concentra entre los dientes es la misma razón por la que el hilo dental es importante: la placa se acumula allí, los alimentos descansan contra esas superficies, y el punto de contacto es difícil de alcanzar y enjuagar para la saliva. Es un ambiente donde las bacterias pueden mantenerse activas durante largos períodos sin interrupción.

El hilo dental diario interrumpe esa placa antes de que tenga la oportunidad de causar daño prolongado de ácido al esmalte.

Cómo comienza la enfermedad de las encías en el espacio entre los dientes

El tejido gingival entre los dientes, la papila, llena el espacio triangular en la línea de las encías entre dientes adyacentes. Esta área también es inalcanzable para el cepillo de dientes. La placa que se acumula en el margen de las encías entre los dientes provoca inflamación exactamente en esa papila.

Aquí es donde comienza la mayoría de la enfermedad de las encías en etapas tempranas. No por un cepillado deficiente de la superficie del diente visible, sino por la placa que se asienta sin perturbación en la línea de las encías en los espacios entre los dientes día tras día.

El signo más temprano es a menudo sangrado al usar hilo dental. Esta es la respuesta del tejido gingival a la inflamación, no a ser lastimado por el hilo. Dejar de usar hilo dental porque causa sangrado elimina la única herramienta que aborda la causa del sangrado.

Cómo usar hilo dental para que realmente funcione

El objetivo no es pasar el hilo a través del punto de contacto y sacarlo. Es curvar el hilo alrededor de cada diente y moverlo hacia arriba y hacia abajo contra la superficie del diente por debajo de la línea de las encías antes de pasar al siguiente contacto.

Cada punto de contacto implica dos superficies de dientes. Trabaja el hilo contra un diente, luego cúrvalo alrededor del diente adyacente y trabaja contra esa superficie antes de sacarlo. La mayoría de las personas omiten el paso de curvar y solo pasan el hilo directamente sin limpiar adecuadamente ninguna de las superficies.

Usa una sección nueva de hilo para cada contacto. Deslizar la misma sección de diente a diente redistribuye lo que se acaba de quitar en lugar de eliminarlo.

Alternativas cuando el hilo de nylon no funciona

El hilo de nylon es la opción más efectiva para la mayoría de los contactos dentales naturales. Pero no es la única, y algunas situaciones requieren alternativas.

Agua
Irrigadores bucales
Efectivos para enjuagar residuos y reducir la inflamación de las encías. Especialmente útiles para puentes, implantes y brackets donde es difícil pasar el hilo de nylon. Buen complemento al hilo de nylon, no un reemplazo completo para dientes naturales.
Interproximal
Cepillos interproximales
Funcionan bien en espacios lo suficientemente amplios para aceptarlos, como después de recesión gingival o alrededor de implantes. Disponibles en múltiples tamaños. Más efectivos que el hilo de nylon en espacios abiertos, pero no pueden pasar a través de contactos naturales cerrados.
Palillos
Palillos de hilo dental
Más fáciles de manejar que el hilo de nylon para personas con destreza limitada. Menos efectivos al curvarse alrededor del diente, por lo que la técnica es más importante. Usar un palillo nuevo para cada área evita recontaminar los contactos.
Suave
Palillos suaves
Puntas de goma que funcionan de manera similar a los cepillos interproximales. Buenos para limpiar alrededor de la línea de las encías cuando hay suficiente espacio. Populares para personas que encuentran difícil el hilo dental pero aún desean una herramienta de limpieza física en lugar de solo presión de agua.
Qué debes observar
  • Sangrado al usar hilo dental que persiste después de dos semanas de uso diario consistente
  • Dolor o sensibilidad en el tejido gingival entre dientes específicos
  • Una trampa de alimentos nueva o empeorante entre dientes que históricamente han estado cerrados
  • Hilo que se deshilache o se atasque en el mismo lugar cada vez, lo que puede indicar un margen de obturación áspero, una grieta o una caries en desarrollo
  • Un mal sabor u olor específicamente entre ciertos dientes incluso después de usar hilo dental
Preguntas frecuentes
¿Con qué frecuencia debo usar hilo dental?
Una vez al día es la recomendación estándar. La mayoría de las personas lo hace por la noche antes de cepillarse, lo que elimina alimentos y placa de entre los dientes antes del período nocturno cuando el flujo de saliva disminuye.
¿Qué pasa si el hilo dental hace que mis encías sangren?
El sangrado leve cuando comienzas a usar hilo dental o regresas a él después de un intervalo es común. Generalmente se detiene en una o dos semanas a medida que el tejido gingival se vuelve más saludable. El sangrado que persiste después de dos semanas de uso diario consistente vale la pena discutir en tu próxima visita.
¿Son tan efectivos los irrigadores bucales como el hilo de nylon?
Los irrigadores bucales enjuagan residuos y apoyan la salud de las encías de manera efectiva, especialmente alrededor de brackets, puentes o implantes. No rascan la superficie del diente como lo hace el hilo de nylon. Ambos pueden usarse juntos para una mejor cobertura que cualquiera de los dos solos.
¿Qué pasa si no puedo usar hilo dental porque mis dientes están muy cerrados?
El hilo encerado se desliza más fácilmente a través de contactos cerrados. Los palillos de hilo dental pueden ayudar con el acceso y el control. Si los contactos son genuinamente demasiado cerrados para usar hilo dental cómodamente, vale la pena mencionarlo en tu visita, ya que a veces puede ser un signo de cómo han cambiado los contactos con el tiempo.
¿Pueden los cepillos interproximales reemplazar el hilo dental?
Los cepillos interproximales funcionan bien en espacios lo suficientemente amplios para insertarlos, particularmente cerca de implantes o puentes o después de que la recesión gingival crea espacios naturales. En contactos naturales cerrados, el hilo dental estándar o la cinta suelen ser más efectivos para raspar limpiamente la superficie del diente.
Un próximo paso tranquilo
Las superficies entre tus dientes también merecen atención.
Si tienes preocupaciones sobre sangrado, atrapamiento persistente, o si tu rutina actual es suficiente, una visita te da una imagen clara de cómo están las cosas y en qué enfocarte.