Mão dăng hay điều trị tủy?

Một mão dăng chủ yếu là một phương pháp điều trị về cấu trúc. Nó bảo vệ bên ngoài của một chiếc răng khi các bức tường còn lại yếu, nứt hoặc được phục hồi rất nhiều.

Một điều trị tủy chủ yếu là một phương pháp điều trị thần kinh. Nó là cần thiết khi tủy bị tổn hại. Tủy là mô mềm bên trong chiếc răng chứa các dây thần kinh và mạch máu.

Nếu chiếc răng yếu về cấu trúc nhưng dây thần kinh khỏe mạnh, một mão dăng có thể là đủ.

Nếu dây thần kinh bị viêm, nhiễm trùng hoặc đang chết, một mão dăng riêng sẽ không giải quyết vấn đề sâu hơn. Chiếc răng có thể cần điều trị tủy trước, sau đó là một mão dăng.

Đó là lý do tại sao câu hỏi thực sự không phải là "mão dăng hay điều trị tủy?" Câu hỏi tốt hơn là: "Đây là vấn đề về cấu trúc, vấn đề về dây thần kinh, hay cả hai?"

Một mão dăng có thể là đủ khi chiếc răng cần bảo vệ nhưng dây thần kinh vẫn khỏe mạnh.

Điều này có thể xảy ra với một phần trám lớn cũ, một mũi nứt, hoặc một vết nứt chưa tới dây thần kinh. Chiếc răng có thể cảm thấy bình thường. Nó có thể có độ nhạy cảm lạnh nhẹ, ngắn. Nó có thể bị đau khi cắn vì các bức tường đang uốn cong.

Trong những tình huống đó, mục tiêu của mão dăng là bảo vệ cấu trúc xương còn lại của chiếc răng trước khi một vết nứt trở nên tồi tệ hơn.

Mão dăng không loại bỏ dây thần kinh. Nó không điều trị một nhiễm trùng. Nó chỉ đơn giản là phủ và hỗ trợ chiếc răng.

Đó là lý do tại sao thời gian lại quan trọng. Nếu chiếc răng được điều trị trong khi dây thần kinh vẫn ổn định, bệnh nhân có thể tránh được việc cần điều trị tủy. Nhưng điều đó không bao giờ được đảm bảo. Một chiếc răng có sâu sâu, nứt hoặc lịch sử các phần trám lớn vẫn có thể phát triển các triệu chứng thần kinh sau.

Nha sĩ phải giải thích rõ ràng rủi ro đó.

Điều trị tủy thường được cần khi tủy không thể phục hồi.

Các dấu hiệu cảnh báo phổ biến bao gồm đau kéo dài sau lạnh, đau tự phát, độ nhạy cảm nhiệt độ không hết, sưng, mụn nhọt trên nướu, sâu sâu tới tủy, hoặc đau khiến bệnh nhân thức dậy vào ban đêm.

Đau kéo dài có nghĩa là sự khó chịu kéo dài sau khi kích thích lạnh hoặc nóng biến mất. Một nhát cảm tế nhất mất đi trong vài giây có thể khác. Đau kéo dài lâu hơn là quan tâm hơn.

Đau tự phát có nghĩa là chiếc răng bị đau mà không có một kích thích rõ ràng. Điều đó có thể cho thấy dây thần kinh bị viêm vượt quá khả năng phục hồi.

Một X-quang cũng có thể cho thấy nhiễm trùng xung quanh rễ. Nhưng các triệu chứng và thử nghiệm cũng quan trọng. Không phải mọi vấn đề thần kinh đều rõ ràng trên X-quang sớm.

Đó là lý do tại sao chẩn đoán quan trọng trước khi điều trị.

Nhiều chiếc răng hàm cần điều trị tủy cũng cần mão dăng.

Điều đó không có nghĩa là điều trị tủy luôn "gây ra" mão dăng. Nó thường có nghĩa là chiếc răng đã bị hư hại cấu trúc rất nhiều.

Một chiếc răng hàm có thể cần điều trị tủy vì sâu sâu, một vết nứt tới tủy, hoặc một phần trám cũ bị rò rỉ trong nhiều năm. Vào thời điểm dây thần kinh bị liên quan, chiếc răng cũng có thể có các bức tường mỏng hoặc mất các lỗ.

Điều trị tủy xử lý vấn đề bên trong. Mão dăng bảo vệ cấu trúc bên ngoài.

Cả hai có thể cần thiết cho sự ổn định dài hạn của chiếc răng.

Đối với các chiếc răng trước, quyết định có thể khác. Một chiếc răng trước với một lỗi tiếp cận nhỏ và cấu trúc còn lại mạnh có thể không phải lúc nào cũng cần một mão dăng. Áp lực cắn, diện mạo, và cấu trúc còn lại của chiếc răng đều quan trọng.

Keep Your Teeth Framework tránh các câu trả lời tự động. Nó hỏi chiếc răng thực sự cần gì.

Đôi khi một nha sĩ có thể khuyến cáo lắp đặt một mão dăng và theo dõi dây thần kinh.

Điều này có thể có ý nghĩa khi dây thần kinh dường như bị kích ứng nhưng vẫn có khả năng phục hồi. Chiếc răng có thể có một vết nứt, một phần trám lớn, hoặc độ nhạy cảm cắn, nhưng không có dấu hiệu rõ ràng của hư hại thần kinh không thể đảo ngược.

Trong tình huống đó, bảo vệ chiếc răng có thể giảm uốn cong và giúp các triệu chứng cải thiện.

Nhưng phương pháp này có giới hạn.

Nếu chiếc răng đã có đau lạnh kéo dài, đau tự phát, sưng, hoặc dấu hiệu nhiễm trùng, một mão dăng trước có thể chỉ trì hoãn điều trị tủy. Mão dăng có thể vừa vặn tốt, nhưng vấn đề thần kinh có thể tiếp tục bên dưới.

Đó là lý do tại sao bệnh nhân nên hỏi bằng chứng gì hỗ trợ kế hoạch.

"Hãy xem" là hợp lý khi rủi ro được giải thích. Nó không hợp lý khi các dấu hiệu thần kinh bị bỏ qua.

Dòng thời gian của dây thần kinh là quan trọng.

Một chiếc răng nhạy cảm trong hai ngày sau một phần trám sâu có thể yên tĩnh. Một chiếc răng có các triệu chứng tồi tệ hơn trong vài tuần có thể không. Một chiếc răng không bao giờ bị đau nhưng bây giờ bị đau vào ban đêm đã thay đổi danh mục.

Thời gian giúp tách biệt lành thương bình thường khỏi sự phát triển.

Nó cũng giúp bệnh nhân hiểu tại sao một chiếc răng có thể cần điều trị tủy sau một mão dăng. Đôi khi mão dăng không gây ra vấn đề. Chiếc răng có thể đã gần ngưỡng dây thần kinh trước khi mão dăng được lắp đặt.

Điều đó không làm cho kết quả dễ dàng. Nhưng nó làm cho quyết định dễ hiểu hơn.

Các quyết định nha khoa tốt phải bao gồm cuộc thảo luận này trước khi điều trị bắt đầu.